Создать сайт
Понравился? Нажмите -
@ADVMAKER@

Книга А.И.Пальцева"О питании и здоровье",Глава 2

Книга А.И.Пальцев» О питании и здоровье» Глава 2.

В 1997-1998гг. Министерство науки и техники совместнос Министерством здравоохранения, Минсельхозпромом РФ , Российской академией сельскохозяйственных наук  подготовили Концепцию государственной политики в области здорового питания населения РФ .Постановлением Правительства РФ № 917 Концепция была одобрена. Согласно этому документу, основной задачей политики в области здорового питания является создание экономической,законадательной и материальной базы,обеспечивающей:производство в необходимых объемах продовольственного сырья и пищевых продуктов;доступность пищевых продуктов для всех слоев населения;высокое качество и безопасность пищевых продуктов;обучение населения принципам рационального,здорового з-бопя;постоянный контроль за состоянием питания населения . Приоритеты федерального уровня для здоровья нации :1.Ликвидация дефицита полноценного белка: создание индустрии производства белка из нетрадиционных источников и технологий его использования в пищевой промышленности;2.Ликвидация дефицита микронуклиентов:Восстановление

Отечественного производства витаминов. Создание  индустрии  БАД к пище

И технологий обогащения пищевых продуктов;3.Детское питание:Реализация программы грудного вскармливания,Индустрия специализированных продуктов для беременных,недоношенных детей,заменителей женского молока,продуктов прикорма,школьного питания,больных детей,продуктов прикорма.Создание индустрии энтерального(зондового)питания.Это для создания условий оптимального физического и умственного развития.;4.Обеспечение безопасности отечественных и импортных продуктов:Создание законадательной базы. Усиление производственного  

контроля в АПК,в т.ч. и на малых предприятиях,Создание современной индустриальной базы и обеспечение органов Госнадзора.;5.Повышение уровня знаний населения в вопросах здорового питания.

 

Особенности состояния желудочно-кишечного тракта и печени у беременных.

 

Во время беременности  в организме женщины происходят глубокие структурные и функциональные изменения ,касающиеся всех органов и систем.

Начальная перестройка обусловлена преимущественно гормонами и балками

Беременности-такими,как хронический гонадотропин,прогестерон,эстрогены.Во второй половине беременности перемены в организме женщины также весьма существенны:активизируются функции коры надпочечников,увеличивается почти  в 2 раза диаметр гипофиза.Изменяется функция системы кровообращения,дыхания,гемостаза.

Так,с 8-10-й недели  после оплодотворения увеличивается сердечный выброс,достигая максимума в состоянии покоя к 28-32-й неделе-на 32 5 .К 36-й неделе увеличивается минутный объем сердца  до 6-7 л в минуту.Объем циркулирующей крови возрастает уже с 6-8-й недели,достигая максимума к 30-й неделе.Органы дыхания также существенно перестраиваются.Растущая матка уменьшает вертикальный размер грудной клетки на 4-5 см.Одновременно увеличивается  реберный угол,поэтому существенного изменения общего объемеа легких не происходит. Весьма важным  является,что во время беременности изменяются факторы свертывания крови,за счет чего возрастает коагуляционный потенциал.Так ,с 3-го месяца после опрлодотворения повышается уровень фибриногенеза до 4-6 г\л,постоянно нарастает активность  8,9,11,12 факторов свертывания ,повышается протромбиновый индекс за счет возрастания активности 5 ,7,10 факторов.Существенные изменения происходят в желудочно-кишечном тракте и печени,что связано преимущественно со смещением органов дигестивной  системы увеличивающейся маткой. Ось желудка изменяется из вертикальной в горизонтальную,что приводит к нарастанию внутрижелудочного давления и изменению угла соединения пищевода и желудка,в результате чего происходит относительная недостаточность пищеводного сфинкера.Вместе с тем замедляется эвакуация содержимого из желудка,которое в силу этих факторов,а также за счет возрастания активности кортикостероидов,усиливающих секрецию хлористоводородной кислоты,становится более кислым.Содержимое желудка забрасывается в пищевод, из-за чего во второй половине беременности

Женщину часто беспокоит изжэога,иногда мучительная,Все это необходимо учитывать при построении диетических программ для беременных.Существенную опастность представляет аспирация кислого содержимого желудка,так называемый синдром Мендельсона,характеризующейся возникновением удушья и развитием астмоподобной реакции,ларинго- и бронхоспазма,пневмонита.Особую опастность представляет рефлюкс,возникающий во время сна беременной.Значительно повышается функция печени.В связи с возрастающей потребностью в питании плода и плаценты резко увеличивается белковый обмен,нарастает содержание всех липидных фракций сыворотки крови,в частности ,липопротеидов высокой плотности,что определяется повышенным синтезом эстрогенов.Наиболее существенные изменения происходят в обмене

углеводов,т.к. все энергетические потребности растущего плода реализуются за счкт использования глюкозы будущей матери.Поэтому уровень глюкозы у беременной находится в узких пределах 4,5-5,5 ммоль\л,а клинические признаки гипогликемии определяются уже ниже значения 3,3 ммоль\л.Из-за снижения тонуса желчного пузыря  и  затруднений с эвакуацией желчи могут

отмечаться умеренное расширение желчных канальцев или признаки внутрепеченочного холестаза.Структура долек печени ,как правило, остается нормальной.От врача-терапевта,наблюдающего женщину во время беременности ,требуются глубокие знания и аналитический ум.Ведь он должен не только высококвалифицированно оказать необходимую помощь,но и грамотно организовать питание беременной.

 

 

 

 

01.04.2015
Просмотров (130)


vintr 01.04.2015 в 01:48
Цитата:

Книга А.И.Пальцев» О питании и здоровье» Глава 2.

В 1997-1998гг. Министерство науки и техники совместнос Министерством здравоохранения, Минсельхозпромом РФ , Российской академией сельскохозяйственных наук  подготовили Концепцию государственной политики в области здорового питания населения РФ .Постановлением Правительства РФ № 917 Концепция была одобрена. Согласно этому документу, основной задачей политики в области здорового питания является создание экономической,законадательной и материальной базы,обеспечивающей:производство в необходимых объемах продовольственного сырья и пищевых продуктов;доступность пищевых продуктов для всех слоев населения;высокое качество и безопасность пищевых продуктов;обучение населения принципам рационального,здорового з-бопя;постоянный контроль за состоянием питания населения . Приоритеты федерального уровня для здоровья нации :1.Ликвидация дефицита полноценного белка: создание индустрии производства белка из нетрадиционных источников и технологий его использования в пищевой промышленности;2.Ликвидация дефицита микронуклиентов:Восстановление

Отечественного производства витаминов. Создание  индустрии  БАД к пище

И технологий обогащения пищевых продуктов;3.Детское питание:Реализация программы грудного вскармливания,Индустрия специализированных продуктов для беременных,недоношенных детей,заменителей женского молока,продуктов прикорма,школьного питания,больных детей,продуктов прикорма.Создание индустрии энтерального(зондового)питания.Это для создания условий оптимального физического и умственного развития.;4.Обеспечение безопасности отечественных и импортных продуктов:Создание законадательной базы. Усиление производственного  

контроля в АПК,в т.ч. и на малых предприятиях,Создание современной индустриальной базы и обеспечение органов Госнадзора.;5.Повышение уровня знаний населения в вопросах здорового питания.

 

Особенности состояния желудочно-кишечного тракта и печени у беременных.

 

Во время беременности  в организме женщины происходят глубокие структурные и функциональные изменения ,касающиеся всех органов и систем.

Начальная перестройка обусловлена преимущественно гормонами и балками

Беременности-такими,как хронический гонадотропин,прогестерон,эстрогены.Во второй половине беременности перемены в организме женщины также весьма существенны:активизируются функции коры надпочечников,увеличивается почти  в 2 раза диаметр гипофиза.Изменяется функция системы кровообращения,дыхания,гемостаза.

Так,с 8-10-й недели  после оплодотворения увеличивается сердечный выброс,достигая максимума в состоянии покоя к 28-32-й неделе-на 32 5 .К 36-й неделе увеличивается минутный объем сердца  до 6-7 лв минуту.Объем циркулирующей крови возрастает уже с 6-8-й недели,достигая максимума к 30-й неделе.Органы дыхания также существенно перестраиваются.Растущая матка уменьшает вертикальный размер грудной клетки на 4-5 см.Одновременно увеличивается  реберный угол,поэтому существенного изменения общего объемеа легких не происходит. Весьма важным  является,что во время беременности изменяются факторы свертывания крови,за счет чего возрастает коагуляционный потенциал.Так ,с 3-го месяца после опрлодотворения повышается уровень фибриногенеза до 4-6 г\л,постоянно нарастает активность  8,9,11,12 факторов свертывания ,повышается протромбиновый индекс за счет возрастания активности 5 ,7,10 факторов.Существенные изменения происходят в желудочно-кишечном тракте и печени,что связано преимущественно со смещением органов дигестивной  системы увеличивающейся маткой. Ось желудка изменяется из вертикальной в горизонтальную,что приводит к нарастанию внутрижелудочного давления и изменению угла соединения пищевода и желудка,в результате чего происходит относительная недостаточность пищеводного сфинкера.Вместе с тем замедляется эвакуация содержимого из желудка,которое в силу этих факторов,а также за счет возрастания активности кортикостероидов,усиливающих секрецию хлористоводородной кислоты,становится более кислым.Содержимое желудка забрасывается в пищевод, из-за чего во второй половине беременности

Женщину часто беспокоит изжэога,иногда мучительная,Все это необходимо учитывать при построении диетических программ для беременных.Существенную опастность представляет аспирация кислого содержимого желудка,так называемый синдром Мендельсона,характеризующейся возникновением удушья и развитием астмоподобной реакции,ларинго- и бронхоспазма,пневмонита.Особую опастность представляет рефлюкс,возникающий во время сна беременной.Значительно повышается функция печени.В связи с возрастающей потребностью в питании плода и плаценты резко увеличивается белковый обмен,нарастает содержание всех липидных фракций сыворотки крови,в частности ,липопротеидов высокой плотности,что определяется повышенным синтезом эстрогенов.Наиболее существенные изменения происходят в обмене

углеводов,т.к. все энергетические потребности растущего плода реализуются за счкт использования глюкозы будущей матери.Поэтому уровень глюкозы у беременной находится в узких пределах 4,5-5,5 ммоль\л,а клинические признаки гипогликемии определяются уже ниже значения 3,3 ммоль\л.Из-за снижения тонуса желчного пузыря  и  затруднений с эвакуацией желчи могут

отмечаться умеренное расширение желчных канальцев или признаки внутрепеченочного холестаза.Структура долек печени ,как правило, остается нормальной.От врача-терапевта,наблюдающего женщину во время беременности ,требуются глубокие знания и аналитический ум.Ведь он должен не только высококвалифицированно оказать необходимую помощь,но и грамотно организовать питание беременной.

 

 

 

 

 

vintr 01.04.2015 в 01:50

Приоритеты федерального уровня для здоровья нации.